ওষুধের পার্শ¦ প্রতিক্রিয়ায় শরীরসহ মুখে নানাবিধ সমস্যা দেখা দিতে পারে। অনেক সময় এসব তথ্য না জানার কারণে রোগী দুশ্চিন্তার মধ্যে জীবন-যাপন করতে থাকে। তাই এ বিষয়ে আমাদের সবার স্বচ্ছ ধারণা ধাকা একান্ত জরুরী। শুস্ক মুখ ওষুধের সাথে সম্পৃক্ত সচরাচর পরিলক্ষিত একটি সমস্যা। যারা একসাথে অনেকগুলো ওষুধ সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এ সমস্যা বেশি দেখা যায়। এছাড়া ধুমপান, এ্যালকোহল সেবন এবং দীর্ঘ মেয়াদে ক্যাফেইন সমৃদ্ধ পানীয় পান করার কারণে শুস্ক মুখের সৃষ্টি হতে পারে। বিষন্নতা নাশক ওষুধ, এন্টিসাইকোটিকস্, উচ্চ রক্তচাপ নিরোধক ওষুধ, এন্টিহিস্টামিন, এন্টিকোলিনারজিক এবং ডিকনজেসট্যান্টস জাতীয় ওষুধের কারণে শুস্ক মুখ হতে পারে। শুস্ক মুখের কারণে লালার প্রবাহ কমে য়ায়। লালার প্রবাহ কমে যাওয়ার কারণে দন্ত ক্ষয়ের সৃষ্টি হতে পারে এবং রোগী খাবারের যথাযথ স্বাদ নাও পেতে পারে।

মুখের ফুলাভাবঃ- পেনিসিলিন, এসপিরিন, সালফারযুক্ত ওষুধ এবং অঈঊ ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধের কারণে মুখে ফুলাভাব দেখা দিতে পারে।
মুখের আলসার এবং মিউকোসাইটিসঃ- এন্টিনিওপ্লাসটিকস্ যেমন মিথোটিক্সেট, ডেক্সোরুবিসিন ও মেলফালান জাতীয় ওষুধ, বারবিচুরেটস্, ড্যাপসোন, সালফোনেমাইডস্, টেট্রাসাইক্লিন, স্টেরয়েড বিহীন প্রদাহ বিনাশকারী ওষুধ, মিথাইল ডোপা, পেনিসিলামাইন, ফিনাইলবুটাজন, প্রোপানলল, স্পাইরনোল্যাকটোন, থিয়াজাইডস, টলবিউটামাইড, ক্যাপটোপ্রিল, ফিনাইটয়েন এবং (সরাসরি সংযোগে এসপিরিন, হাইড্রোজেন পার অক্সাইড, ফেনল) জাতীয় ওষুধের কারণে মুখের অভ্যন্তরে আলসার অথবা মিউকাস মেমব্রেনের প্রদাহ বা জ্বালাপোড়া দেখা দিতে পারে। তাই আপনি দীর্ঘমেয়াদে কোনো ওষুধ সেবন করলে মাঝে মাঝে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ওষুধ জনিত কারণে লাইকেন প্ল্যানাস, ইরাইথিমা মাল্টিফর্ম, পেমফিগয়েড, পেমফিগাস, লুপাস ইরাইথিমেটোসাস জাতীয় সমস্যা মুখের অভ্যন্তরে দেখা দিতে পারে।
লাইকেন প্ল্যানাস সদৃশ্য লাইকেনয়েড রিঅ্যাকশনঃ- স্টেরয়েড বিহীন প্রদাহ বিনাশকারী ওষুধ, এন্টি এলকোহলিজম (সায়নামাইড), এন্টিবায়োটিকস্ (অ্যামাইনো স্যালিসাইলেট সোডিয়াম, আইসোনিয়াজিড, রিফ্যামপিছিন, স্ট্রেপটোমাইসিন, টেট্রাসাইক্লিন), এন্টিকনভালসেন্টস (কার্বামাজেপেইন, অক্সাকার্বামাজেপেইন, ফিনাইটয়েন, ভালপরেট), এন্টিডায়াবেটিকস (ক্লোরপ্রোপামাইড, গিøপিজাইড, ইনসুলিন, টলবিউটামাইড), এন্টিফাঙ্গালস (এম্ফোটেরিসিন, কেটোকোনাজল), এন্টিহিস্টামিনস (সিনারজিন), উচ্চ রক্তচাপ নিরোধক ওষুধ (এটিনলল, ক্যাপটোপ্রিল, মিথাইলডোপা, প্রোপানলল, স্পাইরনোল্যাকটোন), ক্যালসিয়াম চ্যানেল বøকার, ডাইয়্যুরেটিকস্, ইত্যাদি ওষুধ সেবনের পার্শ¦ প্রতিক্রিয়া হিসেবে মুখের অভ্যন্তরে লাইকেনয়েড রিঅ্যাকশন দেখা দিতে পারে যা দেখতে লাইকেন প্ল্যানাসের মত দেখা যায়।
ইরাইথিমা মাল্টিফর্ম লাইক রিঅ্যাকশনঃ- এন্টিবায়োটিকস্, এলোপুরিনল, বারবিচুরেটস, স্টেরয়েড বিহীন প্রদাহ বিনাশকারী ওষুধ সেবনের পার্শ¦ প্রতিক্রিয়া হিসেবে ইরাইথিমা মাল্টিফর্ম দেখা দিতে পারে।
পেনফিগয়েড লাইক রিঅ্যাকশনঃ- এন্টিরিউম্যাটিকস্ (পেনিসিলামাইন, আইবুপ্রোফেন, ফেনাসেটিন), কার্ডিওভাসকুলার ড্রাগস (ফিউরোসিমাইড, ক্যাপটোপ্রিল, ক্লনিডাইন), এন্টিবায়োটিকস্ (পেনিসিলিন, সালফোনেমাইড), এন্টিমাইক্রোবায়ালস্ ইত্যাদি ওষুধ সেবনের কারণে মুখের অভ্যন্তরে পেমফিগয়েড জাতীয় সমস্যা দেখা দিতে পারে।
পেমফিগাস জাতীয় সমস্যাঃ- এমপিসিলিন, ক্যাপটোপ্রিল, সেফালেক্সিন, ইথামবিউটল, আইবুপ্রোফেন, পেনিসিলামাইন, ফিনাইলবুটাজন, প্রোপানলল, রিফ্যামপিছিন, থিওব্রোমিন জাতীয় ওষুধ সেবনের কারণে মুখের অভ্যন্তরে ফেমফিগাস জাতীয় সমস্যা দেখা দিতে পারে।
লুপাস ইরাইথিমেটোসাসঃ- কার্বামাজেপেইন, গ্রাইসিওফুলভিন, মিথাইলডোপা, পেনিসিলামাইন, স্ট্রেপটোমাইসিন, আইসোনিয়াজিড, ক্লোরপ্রোমাজিন ইত্যাদি গ্রæপের ওষুধ সেবনের ফলে লুপাস ইরাইথিমেটোসাস জাতীয় সমস্যা দেখা দিতে পারে।
পিগমেন্টেশনঃ- এন্টিম্যালেরিয়াল যেমন ক্লোরোকুইন, হাইড্রো ক্লোরোকুইন, বিউসালফ্যান, ক্লোফাজিমিন, সাইক্লোফসপামাইড, ইষ্ট্রোজেন, কেটোকোনাজল, মিনোসাইক্লিন, ক্লোরপ্রোমাজিন এবং জিডোভুডাইন গ্রæপের ওষুধ সেবনে মুখের অভ্যন্তরে এবং জিহŸায় পিগমেন্টেশন বা দাগ পরিলক্ষিত হতে পারে।
মাড়ি বৃদ্ধি পাওয়াঃ- ক্যালসিয়াম চ্যানেল বøকারস্ যেমন অ্যামলোডিপিন, বেপরিডিল, ডিলটিয়াজেম, ফেলোডিপিন, নিফিডিপিন এবং সাইক্লোসপরিন, ফিনাইটয়েন, সোডিয়াম ভালপোরেট গ্রæপের ওষুধ সেবন করলে মাড়ি বৃদ্ধিসহ মাড়ি ফুলে যেতে পারে।
অতএব, শরীরের যে কোনো রোগের জন্য ওষুধ দীর্ঘমেয়াদে সেবন করলে সবসময় না হলেও মাঝে মাঝে কিছু পার্শ¦ প্রতিক্রিয়া মুখে ও জিহŸায় দেখা দিয়ে থাকে। আবার কখনও কখনও এই পার্শ¦ প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত মারাত্মক রূপ ধারণ করে। তাই ওষুধ সেবনের বেলায় সব সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মুখে কোন সমস্যা দেখা দিলে আপনার ওষুধ পরিবর্তন করা প্রয়োজন হতে পারে আবার ব্যাপক ভিত্তিতে মুখের চিকিৎসা জরুরী ভিত্তিতে করতে হতে পারে। তাই একটু সচেতন হলে এসব ঝামেলা থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব।

ডাঃ মোঃ ফারুক হোসেন
মুখ ও দন্তরোগ বিশেষজ্ঞ
মোবাইল ঃ ০১৮১৭৫২১৮৯৭
dr.faruqu@gmail.com